Sitopatoloji
Sitopatoloji Bölümü çeşitli sitopatoloji hizmetleri verir ve aynı zamanda geniş bir eğitim programını sürdürür.
Sitopatoloji hizmetleri 3 temel sahayı kapsar:
- Eksfolyatif Sitopatoloji
- İnce İğne Aspirasyonu
- İmaj Analizi
Eksfolyatif Sitopatoloji
Eksfolyatif Sitopatoloji jinekolojik örnekleri, Pap testlerini, jinekolojik olmayan örnekleri ve dışarıdan gelen preparatları kapsar. Değişik kliniklerden ve hastane katlarından gelen örnekler temel işlem laboratuarına gelir. Örnekler konsantre edilir, boyanır, etiketlenir, özel çalışma preparatları ve hücre blokları hazırlanır ve ön inceleme için sitoteknoloğa gönderilir. Yüksek sayıdaki preneoplastik lezyonların varlığı nedeniyle jinekolojik sitopatoloji örneklerinin çoğu bir sitopatolog tarafından incelenir.
İnce İğne Biyopsisi Servisi
Sağlık sigorta sistemindeki değişiklikler sonucu, ucuz ve hızlı teşhis işlemleri çoğaldı ve bu nedenle bu yapıya uygun olan İİAB sayısı da arttı. Bu bölüm hem yüzeysel hem de derin aspirasyonu kapsamına alır. MDAKM’ deki İİA biyopsilerinin çoğu sitopatologlar tarafından yapılır. Aspire edilen materyal derhal yayılır, boyanır, incelenir ve hasta beklerken ön bir teşhis oluşturulur. Derin aspirasyonlar radyologlar tarafından fluoroskopi, BT sken veya USG eşliğinde yapılır ve acil sitolojik yeterlilik değerlendirmesini, örneklerin sınıflandırılmasını ve okunmasını gerektirir. Sınıflandırılamayan neoplazmalarda, lenf proliferasyonu hastalıklarında ve meme kanserinde immünositometri işaretleyicileri, akım sitometrisi, sitojenik ve moleküler çalışmalar için gerekli ek aspirasyonlar yapılır. Çoğu kez ÎÎA teşhisinin doğruluğu aspire edilen hücrelere uygulanan yardımcı testlerle kontrol edilir, ve klinik bulgular kesin tedaviyi belirler.
Aspirasyon örneklerinin çeşitlilik ve ön teşhisi sağlayıcı özellikleri nedeniyle tanı ve prognoza yardımcı testlere (yüzeysel lenfoma markerleri, ÖR/PR, Ki67 proliferasyon indeksi ve DNA ploiditisi gibi) çok önem verilir. Sitopatoloji raporu bütün yardımcı testlerin sonuçları göz önüne alınarak sonuçlandırılır.
İİA bölümünün yardımıyla bir sitopatoloji tümör bankası kurulmuştur. Geri kalan bütün aspirasyon doku ve hücreleri ilerideki araştırma çalışmaları için depo edilir. Bankada 5.000’nin üzerinde lenfoma, meme karsinoması ve melanoma aspirasyon örneği vardır. Depo edilen vaka örneklerinin sayısı yaklaşık 11.000’dir. Saklanan materyalin bir kısmı bazı araştırma tasarımlarının geliştirilmesinde kullanılmıştır.
İmaj Analizi
İmaj analiz laboratuarı ploidi, proliferasyon ve antijen sayımı (östrojen ve projesteron reseptörleri ve Ki-67) için etkileşimli DNA sayım hizmeti sağlar.